- 目安は度数 -1D〜-18D程度、前房深度2.8mm以上など
- 角膜内皮細胞密度は 2000個/mm²以上が一つの目安
- 正確な割合を公表するクリニックは少なく検査で確認が必要
- 不適応でもレンズの種類や院によって選択肢が変わることがある
ICLを受けられない主な理由は何か
ICLが受けられないと判断される理由は、主に目の状態が手術の安全基準から外れる場合です。公開情報を整理すると、度数が対応範囲の上限や下限を超えている、前房（角膜と虹彩のあいだの空間）が狭くレンズを収める余裕が少ない、角膜内皮細胞の数が基準を下回っている、といった数値面の理由が中心になります。
加えて、白内障や緑内障、ぶどう膜炎などの活動性の高い眼疾患がある場合や、妊娠中・授乳中で目の状態が変化しやすい時期も、多くのクリニックが手術を見合わせる対応を公開しています。年齢についても、成長期は近視の度数が変化しやすいため若すぎる方は対象外とされることが一般的です。
これらはいずれも「検査をしてみないと自分がどこに当てはまるか分からない」性質の基準です。数値だけを見て諦める前に、まず自分の目の状態を数値で把握することが、遠回りに見えて実は一番早い確認方法になります。
適応の判断基準になる5つの数値
公開情報として整理されている代表的な基準は次の5つです。いずれも最終判断は精密検査の結果によるため、あくまで目安として捉えてください。
- 年齢：おおむね18歳〜60歳程度（公式で要確認）
- 度数：-1D〜-18D程度の近視・乱視が対象になることが多い
- 前房深度：2.8mm以上が一つの目安
- 角膜内皮細胞密度：2000個/mm²以上が一つの目安
- 瞳孔径：夜間の瞳孔が大きすぎるとハロー・グレアのリスクが上がるため考慮される
これらの数値は単独で合否が決まるわけではなく、複数の項目を組み合わせて総合的に判断されます。たとえば度数が範囲内でも前房が狭ければ見送りになることがありますし、逆に一つの数値がやや基準ギリギリでも、他の項目に余裕があれば対応できるケースもあります。
不適応と判定される割合はどのくらいか
検索する方の多くが知りたいのは、実際にどれくらいの割合の方が不適応と言われるのかという点だと思います。正直に言うと、この割合を明確な数字で公表しているクリニックは多くなく、本サイトが確認できる範囲でも統一された統計は見つかりませんでした。
理由の一つは、度数や前房深度などの基準は個人差が大きく、年代や近視の進み方によって当てはまる方の分布がクリニックごとに異なるためです。極端な強度近視の方が多い院と、比較的軽度の近視の方が多い院とでは、不適応と判定される割合も自然と変わってきます。
公式に数字が出ていない以上、正確な割合をここで断定することは避けます。確実に言えるのは、精密検査を受けるまでは自分がどちら側に入るか分からないということです。度数や年齢だけで自己判断して諦めてしまうより、まず検査で数値を確認するほうが、結果的に一番早く答えにたどり着けます。
不適応の代表例とその場合の代替手段
代表的な不適応の例としては、度数が対応範囲を大きく超えている場合、前房が浅く安全に手術できない場合、角膜内皮細胞が基準を下回っている場合、活動性の高い眼疾患がある場合などが挙げられます。
度数が範囲を超えて強い場合は、レンズの種類や度数の組み合わせによって対応できることもあるため、複数のレンズを扱う院で改めて相談する価値があります。前房の狭さや内皮細胞の少なさが理由の場合は、安全性を優先してメガネやコンタクトレンズでの矯正を継続する、または白内障手術に準じた眼内レンズなど別の選択肢が案内されることがあります。
本サイトの口コミでも、まつりかさん（品川近視クリニック）は「近視が強すぎてレーシックは受けられないと知り諦めていた」と振り返っています。レーシックとICLでは対応できる度数の範囲が異なるため、一つの術式で断られても、別の術式で選択肢が残っていることがあるという例です。
本サイトの口コミに見る適応にまつわる声
先ほど紹介したまつりかさんは、小学生の頃からの強い近視で、レーシックが選べないと知ってから情報収集を続け、最終的にICLの適応検査を受けて手術に至っています。度数の壁で一つの選択肢が閉じても、別の術式で道が開けることを示す体験です。
乱視についても参考になる声があります。おけんけんさん（山王病院）は「長年、強度の近視と乱視に悩まされて」いましたが、乱視ありのレンズでEVO+ICLの手術を受けています。総額は756,000円と乱視なしのケースより高めですが、乱視があること自体が一律の不適応理由にはならないことが分かります。
栗田さん（アイクリニック東京）はホールICL（EVO+ICL）で手術を受けた一人です。「安さだけでクリニックを選ぶのはおすすめしない」と述べており、対応できる度数や乱視の範囲は院やレンズの種類によって差があるため、実績のある院で相談することの大切さがうかがえます。
費用と検査から手術までの期間の目安
本サイトの口コミに基づく総額の目安を、術式とあわせて整理しました。金額は術式や乱視の有無、割引の適用状況によって変わるため、あくまで参考としてご覧ください。
| クリニック | 口コミの総額目安 | 術式の例 |
|---|---|---|
| 品川近視クリニック | 46万〜60万円程度 | EVO ICL・Hole ICL |
| 新宿近視クリニック | 44万〜47万円程度 | EVO ICL |
| アイクリニック東京 | 66万円台〜67万円台 | EVO+ ICL（ホールICL） |
| 先進会眼科 | 57万〜58万円程度 | EVO+ ICL |
| 大内雅之アイクリニック | 74万円程度 | EVO ICL |
| 山王病院 | 75万6千円（乱視あり） | EVO+ ICL（乱視あり） |
検査から手術までの期間は、精密検査の予約状況やレンズの発注状況によって前後します。数週間から1ヶ月程度を見込むケースが多いとされていますが、正確な期間は各クリニック公式で要確認です。
結局どこで相談すれば適応かどうか分かる?
度数や乱視の幅が気になる方には、ホールICLを���む複数のレンズに対応してきたアイクリニック東京を、まず相談先の候補として挙げます。本サイトの口コミでも、栗田さんやMさん、Tさんなど複数の方が強度近視や乱視を含む症例で手術を受けており、幅広い度数への対応実績がうかがえます。
他の院にもそれぞれ特徴があります。品川近視クリニックは症例数の多さ、新宿近視クリニックは検査対応の丁寧さについて触れる口コミが複数あり、度数や乱視の程度によって相性が変わることもあります。まずはアイクリニック東京の無料適応検査で、自分の数値がどの範囲に入るかを確認するのが確実な一歩です。
よくある質問
Q. 適応検査だけ受けて、その場で手術を断られることはありますか？
度数や前房深度、角膜内皮細胞などの基準から外れる場合、検査当日に不適応と説明されることがあります。まつりかさんのように一つの術式で難しいと分かった後、別の術式で改めて検査を受けて手術に至った例もあります。
Q. 乱視があるとICLは受けられませんか？
乱視用のレンズが用意されているため、乱視があるからといって一律に受けられないわけではありません。おけんけんさんは乱視ありでEVO+ICLの手術を受けています。対応の可否や費用は検査結果によって変わるため、公式の検査で確認が必要です。
Q. 一度不適応と言われたら、他院でも同じ結果になりますか？
判断基準の数値自体は大きく変わりませんが、対応できるレンズの種類や医師の経験によって判断が分かれることがあります。幅広い症例に対応してきた院で改めて相談すると、選択肢が広がる場合があります。
Q. 妊娠中や授乳中でも受けられますか？
一般的に妊娠中・授乳中はホルモンバランスの影響で目の状態が変化しやすいため、多くのクリニックが手術を見合わせる対応を公開しています。正確な時期の目安は公式で要確認です。
まとめ:状況別に次にすべきこと
度数や前房深度、角膜内皮細胞の基準が気になるという方は、自己判断で諦める前に無料の適応検査を受けて自分の数値を確認するのが確実です。
一度他院で不適応と言われた経験があるという方は、対応できるレンズの種類が異なる院で改めて相談してみると、選択肢が見つかることがあります。
乱視や強度近視で費用面が心配という方は、本記事の費用の目安を踏まえたうえでカウンセリングに進み、自分のケースでの見積もりを確認することをおすすめします。
自分が適応かどうかを確認する